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原發(fā)性肝癌的體征是怎樣的

來(lái)源:健康一線        2016年06月01日 手機(jī)看

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肝癌的分類 湯釗猷  復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

 

所有的疾病在不同的發(fā)展階段,都有著不同的表現(xiàn),所以今天我們就給大家介紹一下原發(fā)性肝癌的體征,在不同的疾病階段,原發(fā)性肝癌也是有著不同的癥狀表現(xiàn)的,大家一起來(lái)了解一下,這樣我們也可以知道疾病發(fā)展到了哪一階段。

1、進(jìn)行性肝臟腫大:是肝癌最常見(jiàn)的體征,肝臟突出在右肋下或劍突下時(shí),上腹部可呈局限性隆起或飽滿,肝臟質(zhì)地硬,表面高低不平,有大小不等的結(jié)節(jié)或巨塊,邊緣鈍而不整齊,常有不同程度的壓痛。右葉肝癌可致肝上界上移,肋下肝大但無(wú)結(jié)節(jié);右葉肝癌??芍苯佑|及腫塊,往往有結(jié)節(jié)感;左葉肝癌可表現(xiàn)為劍突下腫塊,如左外葉肝癌,則腫塊右側(cè)有較明顯的切跡。在肝區(qū)腫瘤部位可聞及吹風(fēng)樣血管雜音,這也是肝癌的一個(gè)特征性體征。其產(chǎn)生機(jī)制是由于肝癌動(dòng)脈血管豐富而迂曲,粗大動(dòng)脈突然變細(xì)和(或)由于肝癌結(jié)節(jié)壓迫肝動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈而產(chǎn)生血流動(dòng)力學(xué)變化所致。

2、黃疸:一般出現(xiàn)在晚期,多為阻塞性黃疸,少數(shù)為肝細(xì)胞性黃疸。阻塞性黃疸常因癌腫壓迫或侵入膽管,或肝門轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)腫大壓迫膽總管造成阻塞所致;肝細(xì)胞性黃疸可由于癌組織肝內(nèi)廣泛浸潤(rùn)或合并肝硬化或慢性活動(dòng)性肝炎引起。

 

3、門脈高壓:由于肝癌常伴有肝硬化或癌腫侵犯門靜脈形成癌栓,兩者均可使門靜脈壓力增高,從而出現(xiàn)一系列門脈高壓的臨床表現(xiàn),如腹水、脾大、側(cè)支循環(huán)開(kāi)放,腹壁靜脈顯露等。腹水增長(zhǎng)迅速,血性腹水常因癌腫侵犯肝包膜或癌結(jié)節(jié)破裂所致,偶因腹膜轉(zhuǎn)移所致。此外,還有蜘蛛痣、肝掌、皮下出血、男性乳房發(fā)育、下肢水腫等征象。

原發(fā)性肝癌不僅引起肝臟的變化,在外在的可能會(huì)產(chǎn)生黃疸的癥狀,在內(nèi)在的還可能會(huì)引起門脈高壓的癥狀,所以大家不能只盯著肝臟,要看到原發(fā)性肝癌對(duì)全身的影響,這樣才不會(huì)顧彼失此,大家要注意一下。(實(shí)習(xí)編輯:楊愷)

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