語音內(nèi)容
"代謝性酸中毒的治療主要是針對基本病因進行治療。高陰離子間隙而氯正常的代謝性酸中毒最常見的是乳酸性酸中毒、糖尿病酮癥酸中毒、甲醇所導(dǎo)致的代謝性酸中毒以及尿毒癥性代謝性酸中毒。其中乳酸性酸中毒的治療主要以針對病因為主，包括對循環(huán)障礙的糾正、組織灌注的改善、感染的控制及能量的充足供應(yīng)等等。糖尿病酮癥酸中毒時應(yīng)及時大量補液、使用足量胰島素、糾正電解質(zhì)平衡紊亂、控制誘因等等。甲醛中毒所導(dǎo)致的代謝性酸中毒應(yīng)該盡早進行血液透析或腹膜透析。尿毒癥性代謝性酸中毒是因為陰離子間隙不能被清除，同時沒有內(nèi)源性碳酸氫根補充，因此需要補充外源性堿性物質(zhì)。另外一類臨床常見的酸中毒是胃腸道碳酸氫根離子丟失過多所造成的，通過補充碳酸氫鈉會起到明顯的效果。除此之外，還要針對并發(fā)癥處理，最重要的是對鉀離子的處理及嚴重腎功能不全的處理。"
