摘要：寰樞關(guān)節(jié)脫位的治療，目的在于復(fù)位，手術(shù)是唯一治療方法，通常有兩種入路方式，即前方入路和后方入路，前方入路一般是經(jīng)口或頸部做齒狀突的固定、融合，并利用拉力螺釘復(fù)位齒狀突，先天性畸形造成的脫位，可以在手術(shù)時做雙側(cè)側(cè)寰關(guān)節(jié)的松解植骨，并做頸枕的融合；如果只是單純的側(cè)寰脫位，可以通過前方入路做頸一二的固定融合，也可以從后方做拉鉤來進行融合；齒狀突是完整的，沒有游離，或寰齒間隙增大時，可以經(jīng)前方入路進行融合；無論齒狀突是否游離、寰齒間隙增大還是寰枕融合，都可以通過后方入路進行復(fù)位、融合；寰樞關(guān)節(jié)脫位治療時會用到植骨融合術(shù)，就是將損壞的關(guān)節(jié)去掉，然后通過補充自體骨或異體骨，讓兩側(cè)的骨質(zhì)結(jié)構(gòu)長到一起，融合的前提需要有比較好的植骨面和充分的植骨；手術(shù)過程中，最難的是頸一的側(cè)寰螺釘和頸二的椎弓根螺釘?shù)闹踩爰夹g(shù)；手術(shù)中的并發(fā)癥主要是椎動脈的損傷和頸二神經(jīng)根的損傷，術(shù)前詳細(xì)了解椎動脈走行以及手術(shù)通路的設(shè)計，可以降低并發(fā)癥的發(fā)生；對于早期癥狀不嚴(yán)重的患者來說，有輕度脫位，但沒有臨床癥狀，還可以采取保守觀察。