很多尿毒癥患者都不知道要如何來進行治療,尤其是不知道自己為什么會出現(xiàn)水腫的情況,這對于我們治療來說是很不利的,也會導致我們的治療無法取得很好的效果。下面就給大家說一下尿毒癥時為什么會出現(xiàn)水腫。
每日攝入的水分進入血循環(huán),流經(jīng)腎臟,經(jīng)腎小球濾過和腎小管重吸收,最終以尿液的形式排出體外,這是人體對水分的主要處理過程。另外少量的水分也可通過皮膚、呼吸、糞便排出。尿毒癥時由于腎單位數(shù)目減少,腎小球腎過濾下降,常不能有效地排出體內的多余水分,此時這些多余的水分將會在組織內積聚,從而造成水腫。
此外尿毒癥患者如鈉攝入過多(飲食偏咸),可使體內鈉濃度增高及血液晶體滲透壓增高,此時通過滲透作用也可使體內水分增多而引起水腫。此外,尿毒癥時患者經(jīng)常出現(xiàn)營養(yǎng)不良、血漿白蛋白降低和血漿膠體滲透壓降低,此時水分將會從血管內轉移至組織中,也可造成水腫。
尿毒癥時出現(xiàn)的心功能不全,也是造成水腫的原因。而尿毒癥時一些激素代謝紊亂也參與了水腫的形成。可見尿毒癥時可通過各種途徑引起水腫,尿毒癥水腫的原因復雜。
對于臨床上出現(xiàn)水腫的患者在排除了心衰、肝硬化等原因后應進行相關的腎臟檢查,以便能早期發(fā)現(xiàn)及早期診斷腎臟病變。如果是腎小球疾病應積極治療,這樣可延緩甚至避免進入尿毒癥期;對發(fā)現(xiàn)時已明確為尿毒癥的患者,則應在保守治療的同時,積極為腎臟替代治療做好準備,以減少并發(fā)癥,改善患者的生存質量、延長生命。(實習編輯:權小龍)
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