- 陳曉農(nóng)
主任醫(yī)師
- 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)各種原發(fā)性和繼發(fā)腎小球疾病、急慢性腎衰、各種腎小管間質(zhì)疾病、腎血管疾病等的臨床診斷和治療。
- 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎內(nèi)科
已幫助21人
患者在進(jìn)行血液凈化治療中血液透析的過(guò)程時(shí)，常會(huì)出現(xiàn)血壓的異常，原因如下：1.初次進(jìn)行血液透析的患者，由于害怕，導(dǎo)致交感神經(jīng)的興奮，從而引起血壓升高，2.由于血液透析治療中要清除水分，這個(gè)過(guò)程刺激了腎素血管緊張素的分泌，使得血壓升高，3.由于患者攝入了較多的水分，血液透析治療時(shí)，需要短時(shí)間清除大量水分，從而導(dǎo)致血壓降低，4.血液透析間期，患者體重增加，而原先設(shè)定的干體重未及時(shí)調(diào)整，導(dǎo)致血液透析治療時(shí)，清除水分時(shí)容量不足，從而導(dǎo)致血壓降低，5.患者身體存在某些基礎(chǔ)疾病，如:糖尿病腎病、自主神經(jīng)功能紊亂等會(huì)引起血壓的波動(dòng)，當(dāng)出現(xiàn)血壓異常時(shí)，可通過(guò)藥物來(lái)調(diào)整，但如果是經(jīng)常性血壓異常，則可調(diào)整血液透析治療的方式，換成血液透析濾過(guò)等，如果是干體重問(wèn)題引起的血壓異常，那么要對(duì)患者在歷次血液透析間期，體重的增長(zhǎng)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如體重有增長(zhǎng)，應(yīng)及時(shí)計(jì)算最新的干體重，以及需要清除的水分量，注意調(diào)整即可避免血壓降低。
2018-01-30
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