心肌缺血的危害主要包括：1、缺氧：缺氧是心肌細(xì)胞活動(dòng)必不可少的物質(zhì)，通過血液輸送給細(xì)胞，心肌供血不足立刻會(huì)引起缺氧。2、有氧代謝減弱：心肌缺血造成的缺氧可直接導(dǎo)致心肌細(xì)胞有氧代謝減弱，產(chǎn)能減小，使心臟活動(dòng)時(shí)必需的能量供應(yīng)不足，引起心絞痛、心律失常、心功能下降。3、影響心臟收縮功能：心肌缺血、缺氧、缺能量會(huì)影響心臟的收縮功能，據(jù)研究統(tǒng)計(jì)，心肌停止收縮，通常會(huì)出現(xiàn)左室功能衰竭，的心肌不能收縮，就會(huì)有重度心泵功能衰竭，易出現(xiàn)心源性休克。4、損害心臟舒張功能：心肌缺血損害舒張功能主要表現(xiàn)為心肌收縮不良和舒張不良同時(shí)存在，心室充盈壓升高，不僅可引起肺充血，還可引起復(fù)雜的物質(zhì)代謝紊亂和心肌活動(dòng)失常。由于心肌缺血有發(fā)生心肌梗死和猝死的危險(xiǎn)，因此發(fā)現(xiàn)心肌缺血時(shí)，要及早治療。積極預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，如已發(fā)生，應(yīng)積極治療，防治病變發(fā)展并爭取逆轉(zhuǎn)。已發(fā)生并發(fā)癥者，應(yīng)及時(shí)治療，防治惡化，延長患者壽命。治療方法包括1、藥物治療：由于心肌缺血的發(fā)生機(jī)制主要是心肌血液（血氧）供需失衡，因此，治療心肌缺血就是增加心肌的供氧和（或）減少心肌耗氧，從而使心肌氧的供需重新達(dá)到平衡狀態(tài)。2、介入治療：冠狀動(dòng)脈介入治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時(shí)間短的特點(diǎn)，廣為患者接受。從早期的單純球囊擴(kuò)張術(shù)，到裸金屬支架時(shí)代，到現(xiàn)在發(fā)展為藥物涂層支架時(shí)代，已成為治療本病的重要手段。所以對于癥狀發(fā)作典型或不穩(wěn)定、藥物治療不理想、無創(chuàng)檢查提示心肌缺血的患者建議行冠脈造影檢查，必要時(shí)行支架置入術(shù)。3、外科冠脈搭橋術(shù)：復(fù)雜多支血管病變、無保護(hù)左主干病變者可選擇。

2020-03-16 有用（0）