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心房顫動(dòng)治療

2020-03-10 12:25 361人閱讀

追加描述: 心房顫動(dòng)治療

提問(wèn)人:jk35849932 我也要提問(wèn)

醫(yī)生回復(fù)1人回答 因不能面診,醫(yī)生建議僅供參考

張翠英 主任醫(yī)師
擅長(zhǎng): 運(yùn)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合方法診治心血管系統(tǒng)疾病如:冠心病、高血壓、擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、心肌炎、心律失常、慢性心衰、動(dòng)脈粥樣硬化癥、血栓閉塞性疾病、高脂血癥、肥胖癥等。
陜西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 三級(jí)甲等 心血管一科 已幫助1715人

房顫分類沒(méi)有統(tǒng)一,按持續(xù)時(shí)間可以分為陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫和永久性房顫。1)陣發(fā)性房顫:常可自行轉(zhuǎn)復(fù),除積極治療原發(fā)病外,主要為控制房顫發(fā)作。如發(fā)作頻繁可選用β受體阻滯劑(美托洛爾、比索洛爾),ⅠC類(普羅帕酮)或Ⅲ類(胺碘酮、索他洛爾)等抗心律失常藥物預(yù)防發(fā)作。2)持續(xù)性房顫:一般不能自行轉(zhuǎn)復(fù)心律,需選用藥物轉(zhuǎn)復(fù)。房顫發(fā)生在24~48小時(shí)以內(nèi),應(yīng)盡快給予轉(zhuǎn)復(fù)心律。常用轉(zhuǎn)復(fù)及轉(zhuǎn)復(fù)后維持心律的藥物有胺碘酮、普羅帕酮、索他洛爾等、β受體阻滯劑對(duì)維持竇性心律也有一定療效。如藥物轉(zhuǎn)復(fù)無(wú)效,可選用電復(fù)律(參見(jiàn)九、心臟電復(fù)律)。3)永久性房顫:經(jīng)轉(zhuǎn)復(fù)及維持治療均無(wú)效,房顫持續(xù)時(shí)間大于一年者,再行復(fù)律成功率不高,即使轉(zhuǎn)復(fù)后也難于維持。因此治療目的為控制心室率,預(yù)防心力衰竭。常用藥物為洋地黃,也可加用β受體阻滯劑或鈣拮抗劑。

2020-03-14 有用(0

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