- 秦詠梅
主任醫(yī)師
- 擅長: 擅長急性重癥胰腺炎、肝硬化、急慢性肝炎、消化性潰瘍、消化道出血，潰瘍性結腸炎等消化系統(tǒng)疾病的治療及食管靜脈曲張的內鏡治療。
- 新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
三級甲等
消化內科二病區(qū)
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平掃：膿腔為單發(fā)或多發(fā)低密度區(qū)，圓形或橢圓形；早期病變邊界多數(shù)不清楚，后期邊界較為清楚；膿腫壁呈稍高于膿腔但低于正常肝組織的環(huán)形帶；約20%病灶可見氣體或液平；發(fā)現(xiàn)氣體為診斷肝膿腫可靠證據(jù)。增強：膿腫壁呈規(guī)則環(huán)形強化，輪廓光滑，厚度均勻。典型表現(xiàn)為“雙環(huán)征”；膿腔不強化。膿腫早期內部液化還未形成，平掃和增強掃描時肝膿腫表現(xiàn)類似于腫瘤的軟組織腫塊。診斷肝膿腫首先應詢問是否有糖尿病、膽管結石、膽道手術等病史；觀察是否出現(xiàn)腹瀉等癥狀；然后進行超聲、CT、核磁共振等檢查，根據(jù)檢查結果即可確診肝膿腫；若出現(xiàn)以下情況，則需進行鑒別：1、與肝臟占位性病變鑒別：如肝癌，肝膿腫的患者通常有發(fā)燒、糖尿病、膽管結石等病史，CT檢查結果會表現(xiàn)出環(huán)狀強化及液平面等；2、與膽管細胞癌鑒別：肝內膽管細胞癌會有腫瘤標志物的升高、乙肝、丙肝的病史，可根據(jù)患者病史及其他檢查進行鑒別。由于不能面診，無法了解患者的詳細病情，以上回答內容僅供參考。
2020-03-07
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