胰腺炎的治療，根據(jù)其病情的輕重而有所不同。原則上輕型單純水腫型胰腺炎采用內(nèi)科治療，重型及壞死型胰腺炎需內(nèi)外科協(xié)同治療。內(nèi)科治療原則是：(1)禁食，胃腸減壓，靜脈輸液：胰腺炎時(shí)，由于胰腺組織水腫、充血，甚至壞死，其分泌功能已明顯降低，若進(jìn)食則刺激胃腸分泌大量液體，胃腸液體刺激胰腺，使其分泌胰液，這樣必然會(huì)加重胰腺的負(fù)擔(dān)，加重了病情。此時(shí)禁食是讓胰腺很好休息，減少負(fù)荷，以便盡快恢復(fù)。所需要的熱量、水、電解質(zhì)等均由靜脈補(bǔ)充。(2)解痙止痛，減少胰液分泌：應(yīng)用阿托品、度冷丁、抑肽酶、5-氟脲嘧啶、甲氰咪胍等H2受體阻滯劑既解痙止痛，又可降低姨液、胃腸腺體的分泌，有利于炎癥的恢復(fù)。(3)抗生素的應(yīng)用：由于急性胰腺炎常由膽結(jié)石合并感染后引起，因此抗生素控制感染是不可缺少的措施。常用的有青霉素、氨芐青霉素、鏈霉素、慶大霉素等。(4)并發(fā)癥的治療：急性壞死出血型胰腺炎由于并發(fā)癥多，常造成死亡，因此必須及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及早處理，必要時(shí)行預(yù)防性用藥等保護(hù)措施。(5)外科手術(shù)治療：當(dāng)急性胰腺炎經(jīng)內(nèi)科積極保守治療，癥狀無明顯改善，或逐漸惡化時(shí)；急性胰腺炎合并膿腫或假性囊腫時(shí)；診斷可疑又不能排除潰瘍病穿孔或小腸壞死時(shí)；均應(yīng)及早采取外科手術(shù)治療，以便及時(shí)行胰腺引流，清除壞死組織，切除假性囊腫等。(6)腹膜透析療法：透析可將腹腔內(nèi)含有大量胰酶和炎性產(chǎn)物的滲出液排出體外，從而防止和減少這些有毒物質(zhì)對身體的毒害，并減少并發(fā)癥的發(fā)生。

2020-02-12 有用（0）